Наталя Архіпова,
фтизіатр Петропавлівської районної лікарні
Статистичні дані по захворюваності туберкульозом в районі суттєво не змінилася. За 11 місяців поточного року зафіксовано 15 випадків вперше діагностованого туберкульозу. На жаль, все ще багато випадків виявляється на занедбаних стадіях, близько 50% хворих ВІЛ-інфіковані. Були виявлені одна дитина і один підліток.
Допомогу надає протитуберкульозний кабінет Петропавлівської районної лікарні. Забезпеченність препаратами на 100% за рахунок державного бюджету. Наявні методи діагностики туберкульозу, які проводяться виключно безкоштовно: рентгенобстеження, метод мікроскопії мокроти. Існують програми боротьби з туберкульозом і ефективні ліки.
Лікування туберкульозу необхідно розпочинати якомога раніше, аби швидше і легше досягти результату. В Україні лікування протитуберкульозними препаратами безкоштовне.
Основні симптоми захворювання:
- кашель понад 2 тижні;
- підвищена температура тіла понад 7 днів;
- утруднене дихання;
- біль у грудях;
- поганий апетит, постійна слабкість;
- безпричинна втрата ваги;
- підвищена пітливість, особливо вночі;
- кровохаркання (наявність крові у мокротинні, що виділяється при кашлі)

При виникненні хоча б одного з симптомів туберкульозу негайно зверніться до лікаря
Факторами ризику захворювання на туберкульоз є:
- ВІЛ інфекція
- цукровий діабет(1й і 2й тип)
- імуносупресивна терапія( лікування гормонами)
- виразкова хвороба шлунку
- психічні захворювання
- перебування у контакті з хворими на туберкульоз(побутовий контакт, контакт на роботі)
- соціальна незахищенність, бідність
- вживання алкоголю, наркотиків, паління
- діти(через незрілість імунної системи)
- літні люди
- перебування у контакті з хворими на туберкульоз тваринами(велика рогата худоба), вживання мясних, молочних продуктів зі стихійних ринків,
Якщо не лікуватися:
- хворі без лікування помирають впродовж одного-двох років.
- хвороба переходить у хронічну або резистентну форму.
- без лікування хворий на хронічний туберкульоз впродовж багатьох років виділяє МБТ та заражає оточуючих.
- загострення туберкульозу проходить з високою температурою та болісним кашлем з кровохарканням.
- якість життя таких осіб стрімко погіршується.
Які дослідження дозволяють встановити діагноз
- огляд у лікаря,
- мікроскопічне дослідження мокротиння
- та рентгенологічне обстеження органів грудної клітки.
Обсяг дослідження визначає лікар.
Як відбувається лікування:
- хворому на туберкульоз лікар призначає комбінацію з кількох препаратів, що доповнюють одне одного.
- курс лікування туберкульозу триває не менше шести місяців
- у випадку мультирезистентної форми не менше двадцяти- двадцяти чотирьох місяців.
- найголовніше під час лікування – суворо дотримуватися усіх призначень та рекомендацій лікаря
- в жодному випадку не переривати розпочате лікування.
Лікування туберкульозу
Проводиться як в стаціонарі, так і на амбулаторному етапі.
Пацієнти з бактеріовиділенням (відкритою формою тубуркульозу) лікуються в стаціонарі, за включенням тих випадків,коли можливо лікувати хворого вдома і це відповідає санітарним нормам.
Особи, які являються бактеріовиділювачами і несуть небезпеку для оточуючих, і які категорично відмовляться лікуватись в спеціалізованих відділеннях госпіталізуються примусово по рішенню суду.
Методи профілактики туберкульозу:
- проводиться щорічний профілактичний огляд населення методом флюорографії
- віддалені населені пункти обслуговує переїзний флюорограф один раз на рік.
- Флюорографія проводиться з 15 років.
- для виявлення туберкульозу у дітей щорічно з 1го року життя 1 раз на рік проводиться туберкулінодіагностика
Ці ж методи проводяться в разі обстеження контактних осіб з хворим на туберкульозу
Найбільшими проблемами в боротьбі з туберкульозом є:
- низька приверженість пацієнтів до лікування протитуберкульозними препаратами
- велика поширеність ВІЛ-інфекціїї(небажання хворих лікувати віл-інфекцію на ранніх етапах)
- асоціальність великого відсотку пацієнтів, які несуть найбільшу епідемічну загрозу
Що таке вакцина БЦЖ? БЦЖ (бацила Кальметта-Герена)
Жива вакцина, призначена для захисту немовлят і дітей молодшого віку проти найбільш важких форм ТБ, таких як туберкульозний менінгіт та міліарний (поширений, генералізований) туберкульоз. БЦЖ застосовують у багатьох країнах з високою поширеністю ТБ для захисту дітей від цих форм туберкульозу. Хоча вакцинація БЦЖ не є ефективною проти всіх форм туберкульозу, вона попереджає розвиток важких форм дитячого ТБ. Саме тому БЦЖ рекомендована для дітей в Україні.
Туберкулінова шкіряна проба (чи реакція Манту, РМ) і аналізи крові для виявлення туберкульозної інфекції не протипоказані людям, що пройшли щеплення БЦЖ, хоча БЦЖ може викликати хибно-позитивну реакцію Манту.
Деяким людям не слід робити щеплення БЦЖ або краще зачекати. Хто і коли має пройти щеплення вакциною БЦЖ?
- Дітям, у яких коли-небудь спостерігалися важкі алергічні реакції на введення БЦЖ або її компоненти.
- Дітям у стані гострого захворювання на момент планового щеплення краще дочекатися одужання, перш ніж робити щеплення БЦЖ.
- Дітям з ослабленим імунітетом, а саме:
- Приймають препарати, що пригнічують імунну систему;
- Проходять радіологічне або медикаментозне лікування онкологічного захворювання; - ВІЛ-інфікованим;
- Народженим ВІЛ-інфікованою матір’ю чи матір’ю з невідомим ВІЛ-статусом;
- Новонародженим, якщо відомо, що один з членів їх сім’ї хворий на важку комбіновану імунну недостатність (ВКІН);
- Особам, що мають позитивний результат РМ або хворі на активну форму ТБ;
- Діти з опіками або захворюванням шкіри.
Хто і коли має пройти щеплення вакциною БЦЖ?
Діти повинні отримати 1 дозу вакцини БЦЖ на 3-5 день після народження. Це рекомендований вік для вакцинації, однак діти старше 5 днів також можуть бути вакциновані, якщо раніше вони не були щеплені.
Як повідомила фтизіатр Петропавлівської районної лікарні Наталя Архіпова , статистичні дані по захворюваності туберкульозом в районі суттєво не змінилася. За 11 місяців поточного року зафіксовано 15 випадків вперше діагностованого туберкульозу . На жаль, все ще багато випадків виявляється на занедбаних стадіях,близько 50% хворих ВІЛ-інфіковані. Були виявлені одна дитина і один підліток.
Протитуберкульозну допомогу надає протитуберкульозний кабінет Петропавлівської районної лікарні.Забезпеченність препаратами на 100% за рахунок державного бюджету.Наявні методи діагностики туберкульозу, які проводяться виключно безкоштовно: ренген обстеження, метод мікроскопії мокроти.
( ФЛГ знаходиться в Петропавлівській районній лікарні, приходити на огляд можна без направлення та попереднього запису),
Найбільшими проблемами в боротьбі з туберкульозом є:
- низька приверженість пацієнтів до лікування протитуберкульозними препаратами
- велика поширеність віл-інфекціїї(небажання хворих лікувати віл-інфекцію на ранніх етапах)
- асоціальність великого відсотку пацієнтів, які несуть найбільшу епідемічну загрозу
Туберкульоз не розрізняє соціального статусу і однаково небезпечний для усіх.
Існують програми боротьби з туберкульозом і ефективні ліки.
Лікування туберкульозу необхідно розпочинати якомога раніше, аби швидше і легше досягти результату.
В Україні лікування протитуберкульозними препаратами безкоштовне.
